鑲牙搭橋會(huì)讓好牙爛嗎

老年人，尤其是缺牙患者，因牙槽骨萎縮或牙齒缺失嚴(yán)重，需要通過鑲牙來修復(fù)。有些患者認(rèn)為鑲牙是在做“搭橋”，即通過“搭橋體”把缺牙的牙槽骨和相鄰牙齒連接在一起，從而恢復(fù)咬合關(guān)系。那么“搭橋體”會(huì)不會(huì)導(dǎo)致好牙爛呢？我們今天就來聊一聊。

鑲牙的目的是恢復(fù)咬合關(guān)系，其原理是通過各種物理或化學(xué)方法使相鄰牙齒緊密接觸而不能咬合。由于受咀嚼食物的牽拉作用，相鄰牙齒間會(huì)產(chǎn)生一定的間隙，從而使咀嚼效率增加。

而“搭橋體”不是從牙槽骨中“架”起一條橋，而是通過固定在缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi)的基托將缺失牙齒連接起來，以達(dá)到固定義齒的作用。

然而，“搭橋體”并不是在口腔內(nèi)與上下牙槽骨直接相連，而是通過對(duì)缺牙區(qū)牙槽骨進(jìn)行有限的修復(fù)或重建，從而形成了“假牙”。這也就意味著：鑲牙時(shí)并不是直接把缺失的牙齒與周圍正常的牙齒進(jìn)行連接固定；而是通過對(duì)缺失牙的修復(fù)或重建來實(shí)現(xiàn)修復(fù)或重建的目的。這種修復(fù)或重建過程稱之為“假牙搭橋法”。

那么“假牙搭橋法”究竟是如何進(jìn)行假牙修復(fù)和重建的呢？下面我們就來介紹一下。

1.修復(fù)

修復(fù)前應(yīng)先對(duì)牙齒缺失的部位進(jìn)行修復(fù)治療。

一般先進(jìn)行牙槽骨和牙齦的局部清洗，然后對(duì)缺失牙的牙槽骨和牙齦進(jìn)行修補(bǔ)，制作臨時(shí)基托，待病情穩(wěn)定后，再通過粘固粉將其粘結(jié)在牙缺失部位。當(dāng)需要調(diào)整牙缺失部位時(shí)，一般在做臨時(shí)修復(fù)前先將粘結(jié)的臨時(shí)基托拆除。然后再用相應(yīng)的修復(fù)牙齒缺失部位，這樣可最大程度地保存牙齒。

需要注意的是：“搭橋體”是以修復(fù)缺牙為目的，所以必須具備足夠的牙槽骨，否則難以承受“搭橋體”所承受的負(fù)荷；同時(shí)由于“搭橋體”一般都需要依靠患者自身的骨質(zhì)進(jìn)行固定，所以應(yīng)該有一定數(shù)量的健康骨質(zhì)以保證“搭橋體”正常工作。

2.重建

由于“假牙搭橋法”中缺失的牙齒是通過“搭橋體”與鄰近牙齒進(jìn)行融合而形成的，所以其上的牙槽骨是缺損的。在修復(fù)時(shí)，需要重建上頜牙槽骨骨量不足、上頜骨高度不充分的情況下，采用植骨的方法進(jìn)行人工骨的重建。

植骨的方式有兩種：一種是用人工骨粉在牙槽骨內(nèi)進(jìn)行植骨，再通過螺絲或栓釘將人工骨粉與周圍健康牙齒連接固定；另一種是通過外科手術(shù)在患者口內(nèi)植入人工骨粉。由于植骨需要進(jìn)行二期手術(shù)，因此植骨一般不宜超過2個(gè)月，否則有可能導(dǎo)致骨吸收，從而影響將來的修復(fù)效果。

植骨后1~2周內(nèi)需在口腔內(nèi)進(jìn)行拆線，拆除植骨塊后即可以戴用人工牙根進(jìn)行修復(fù)。如果牙槽骨密度高、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可在植骨塊周圍進(jìn)行植骨。

3.小結(jié)

假牙搭橋方法是通過對(duì)缺失牙區(qū)域牙槽骨進(jìn)行有限的修復(fù)或重建，從而恢復(fù)缺失牙的咬合關(guān)系，達(dá)到固定義齒的目的。這種方法對(duì)鄰牙不產(chǎn)生任何壓力，所以不會(huì)損傷鄰牙。但如果牙槽骨萎縮嚴(yán)重，鄰牙已經(jīng)松動(dòng)或斷裂，那么就需要進(jìn)行其他修復(fù)手段來解決咀嚼問題。所以，無論是“搭橋體”還是“假牙架”，都是通過有限的手段實(shí)現(xiàn)修復(fù)或重建的目的。但如果通過假牙搭橋方法修復(fù)后牙齒仍然松動(dòng)或斷裂，那么就需要及時(shí)進(jìn)行種植牙或全口牙義齒的修復(fù)。