鑲牙牙齒的種類和區(qū)別

鑲牙是修復(fù)缺失牙的一種方式，通常人們所說的牙齒缺失有兩種情況：一種是牙齒缺失，另一種是全口牙齒缺失。鑲牙主要針對的是牙齒缺失而引起的牙槽骨形態(tài)和功能的改變。

目前，臨床上常用的修復(fù)方式主要有兩種，一種是活動義齒修復(fù)，另一種是固定義齒修復(fù)?；顒恿x齒包括普通活動假牙、烤瓷牙、全瓷牙，固定義齒包括烤瓷牙和全瓷牙。

第一種方法可以解決大部分情況，第二種方法可以解決大部分情況但無法滿足所有人的要求，因此第三種方法成為主流。目前常用的固定修復(fù)方式有：

1.卡環(huán)固定又分為自鎖卡環(huán)和非自鎖卡環(huán)兩大類；

2.牙根固位又分為基托固位、種植體固位、連接固位。

3.金屬烤瓷牙是由含多種金屬成分的合金制成，主要包括鎳鉻合金及鈦等，因金屬烤瓷具有硬度大、彈性好等優(yōu)點(diǎn)而被廣泛應(yīng)用。

4.復(fù)合樹脂修復(fù)體又分為玻璃纖維增強(qiáng)復(fù)合樹脂和高聚物改性復(fù)合樹脂兩類。

5.粘結(jié)技術(shù)是口腔修復(fù)中的一個(gè)重要分支，在固定義齒修復(fù)中應(yīng)用廣泛。

一、活動義齒

1.活動義齒主要是依靠基托下的固位裝置支持，固位裝置和基托邊緣不與粘膜接觸。基托邊緣不能壓迫粘膜，否則會導(dǎo)致粘膜潰瘍。

2.活動義齒的活動范圍小，患者須自行摘戴，清潔時(shí)易損壞義齒。

3.活動義齒咀嚼效率低，因其不能真正達(dá)到咬合平衡，長期使用容易使咀嚼肌疲勞，形成運(yùn)動神經(jīng)元疾病。

4.活動義齒的基托邊緣不能過寬或過窄，以防止基托邊緣壓迫舌側(cè)粘膜而導(dǎo)致潰瘍。

5.活動義齒需要基牙與修復(fù)體進(jìn)行固位，由于假牙固位裝置較多，患者往往不適應(yīng)。

6.活動義齒一般不能對頜牙產(chǎn)生很好的支持作用，可能會增加患者的不適感。

二、固定義齒

固定義齒又稱固定橋，是應(yīng)用粘結(jié)材料將基牙或基托與義齒固位體粘結(jié)在一起，可利用義齒的固位體在牙齒缺失處作為人工牙根，將其與牙齦相連接，實(shí)現(xiàn)修復(fù)缺牙的目的。

固定義齒優(yōu)點(diǎn)：1.能獲得和天然牙近似的形態(tài)與功能，可利用基牙作為固位體進(jìn)行固位。

2.制作材料可以是純鈦、鎳鈦合金等，經(jīng)濟(jì)性能好。

3.牙體預(yù)備少，不影響正常的頜骨發(fā)育。

4.與天然牙連接時(shí)沒有磨牙量，不會引起鄰牙的負(fù)擔(dān)和不適。

5.修復(fù)后牙齒邊緣不會出現(xiàn)食物嵌塞而引起疼痛。

6.由于制作材料均為金屬，患者的口腔衛(wèi)生易維護(hù)。

7.可利用剩余牙體進(jìn)行修復(fù)體的修復(fù)。

三、烤瓷牙

1.材料：一般用貴金屬（金、鉑）制成的烤瓷牙，由于其價(jià)格較高，在臨床上使用的很少。

2.適應(yīng)癥：由于齲病、牙周病等導(dǎo)致牙體組織缺損或牙體組織顏色改變者。

3.注意事項(xiàng)：

（1）烤瓷牙有金屬內(nèi)冠，對牙齦有一定的刺激，牙齦容易出血者，可暫不做烤瓷牙，待恢復(fù)牙齒正常形態(tài)和功能后再做烤瓷牙；

（2）烤瓷牙一般需要磨除部分牙齒，因此有些患者因咬合力過大等原因不能自己佩戴，需由醫(yī)生進(jìn)行裝配；

（3）烤瓷牙在口腔內(nèi)存在一定的溫度刺激，因牙體缺損較大而不能接受冷刺激的患者，應(yīng)先作局部麻醉后再做烤瓷牙。

4.優(yōu)點(diǎn)：金屬內(nèi)冠的耐磨性能較高，對牙齒的損害較小。

5.缺點(diǎn)：金屬內(nèi)冠易與空氣發(fā)生反應(yīng)引起表面變色。