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小耳畸形的發(fā)生發(fā)展是多種因素和機制共同作用的結果,可能與遺傳因素、生活環(huán)境和方式密切相關,遺傳學是其病因的核心。
目前先天性小耳畸形的病因尚不明確,表觀遺傳學在傳統(tǒng)遺傳和環(huán)境因素的基礎上為其病因研究提供了新思路。表觀遺傳學是生物學的一個分支,研究DNA序列變化,但基因表達可以通過遺傳改變。主要的調控機制包括脫氧核糖核酸甲基化、組蛋白修飾、染色質重塑和非編碼核糖核酸調控
傳統(tǒng)的造耳方法是將耳托植入殘耳區(qū),然后在第二階段豎起耳朵。但是殘留耳區(qū)的好皮膚是有限的。雖然比身體其他部位薄,但比耳前正常皮膚厚。
耳前正常皮膚幾乎沒有皮下脂肪,耳后皮膚有一層皮下脂肪。但令人失望的是,這個殘留耳區(qū)的耳后皮膚數量有限,不足以覆蓋整個耳朵的前部。耳托埋在地下時,往往會進入毛發(fā)區(qū),有毛發(fā)的頭皮遠比耳后的皮膚厚。所以直接埋法做出來的耳朵輪廓,對于皮膚彈性好、發(fā)際線高、皮膚薄的患者來說是清晰的,但是對于皮膚厚、發(fā)際線低、彈性差的患者往往果不好,耳托輪廓也不好。
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